狗的输血
小狗

狗的输血

 输血是用全血、成分或血浆蛋白制剂输给患病动物。 这是一个相当严肃的程序。在 80% 的情况下,狗输血是由贫血引起的,20% 是由失血性休克引起的。 输血有时可以挽救狗的生命,并在克服危急情况方面发挥决定性作用。

犬输血的目的

  1. 代换。 从捐赠者那里获得的红细胞会在接受者的血液中保留 1-4 个月,这会增加组织中的氧气水平。
  2. 刺激——对狗的各个系统和器官的影响。
  3. 改善血液动力学。 改善心血管系统的工作,增加心脏的每分钟容积等。
  4. 止血目标。 刺激稳态,观察到适度的凝血过度。

 

犬输血的适应症

  1. 确定为急性出血,表现为粘膜苍白、脉搏微弱且频繁、爪子冰凉。
  2. 慢性失血和不稳定的血液动力学,表明组织缺乏足够的氧气供应。
  3. 各种病因的非恢复性贫血。
  4. 遗传性或获得性凝血病、血小板减少症、白细胞减少症、低蛋白血症。

 

犬用输血材料

从全新鲜血液中获取材料的最简单方法。 因此,它在兽医学上得到广泛应用。 罐装红细胞,冷藏(温度 3 – 60C) 并使用 30 天或直至红细胞变色。 红血球是补充红细胞储备(慢性贫血)所必需的,否则有因额外体积的液体而超载的风险。 它也用于急性失血(与晶体结合)。 血浆是恢复凝血因子所必需的,包括。 不稳定的成分材料储存在-400C 1 年以内。 输血前,它被加热到 +30 – 370C、然后尽快注射到狗狗体内。

给药方法

通常,血液及其成分通过静脉内给药。 如果无法将血液注入静脉(脓肿、严重水肿),则使用骨内输注。

狗输血的风险和并发症

急性并发症与血液酸碱组成失调、输血技术错误和血液动力学紊乱有关。 延迟并发症可能与输注过热、溶血或感染的血液有关:输血后(溶血性)休克、柠檬酸盐(过敏性)休克、传染病。 非免疫反应(急性形式)表现为发烧。 原因是抗原和抗体之间的反应涉及血小板、粒细胞或淋巴细胞,或血液的细菌污染。 有时会出现过敏反应(伴有瘙痒和皮疹的荨麻疹)。 循环系统负荷增加表现为呕吐、心动过速、易怒、咳嗽、呼吸急促或紫绀。 其他风险因素:

  • 肺水肿
  • 传染性感染
  • 发烧
  • 输血后循环超负荷
  • 血容量过多
  • 急性输血后反应
  • 多器官功能衰竭综合征等。

 肺、肝、内分泌腺等系统和器官都可能受到影响。 超负荷可导致急性扩张和心脏骤停。 输血可引起免疫调节作用并增加院内感染、急性肺损伤、自身免疫性疾病的风险。 最严重的并发症是过敏性休克。 即使出现轻微症状,也应尽快停止输血。

给狗输血作为一种治疗方法

近年来,该程序变得越来越重要。 其益处在多种血液病的治疗中已被反复证实。 由于犬类血型系统的简单性和天然存在的同种抗体水平低,兽医几乎可以忽略接受者和捐赠者之间血型的不相容性。 在不损害健康的狗中(高达 10 毫升/千克)。 下一次采血不早于 45-60 天。

谁可以成为捐赠者

一旦一只狗可以输任何族群的血液。 但如果需要后续输血,血型必须匹配。 Rh 阴性狗只能接受 Rh 阴性血液。 Rh 阳性狗可以接受任何血液。 有时需要紧急输血。 在这种情况下,要么使用“随机”捐赠者(最终在诊所进行疫苗接种、修剪指甲等的健康狗),要么使用其中一位医生的宠物。 动物必须在 1,5 到 8 岁之间,它必须绝对健康。他们选择平静、温顺的狗作为捐赠者。 供体犬的体重(肌肉量)必须在25公斤以上。 理想的血型是 DEA 1.1。 消极的。 如果捐赠者是女性,她必须是未生育的。 捐赠者不得离开当地。

在输血期间监测狗的状况

输血期间每 15-30 分钟和手术后 1、12、24 小时,评估以下参数:

  1. 行为。
  2. 脉冲的质量和强度。
  3. 直肠温度。
  4. 呼吸的性质和强度。
  5. 尿液和血浆的颜色。
  6. 粘膜颜色,毛细血管再充盈时间。
  7. 在输血前、完成后立即以及输血后 12 小时和 24 小时监测凝血酶原时间和血细胞比容。

狗血型

据信,狗有 7 种血型。 这并不完全正确。 列表 A – G 是一个血型系统,或者更确切地说,只是 1 年“发布”的选项之一。 从那以后,人们进行了更多的尝试来简化数据,并于 1976 年开发了 DEA 命名法,现在在美国已被普遍接受。 根据该命名法,血液系统可指定为 DEA 1.1、DEA 1.2、DEA 3、DEA 4、DEA 5、DEA 7 和 DEA 8。 DEA 1 系统与临床最相关。 该系统有 3 个基因-蛋白质对和 4 个可能的表型:DEA 1.1.、1.2、1.3 和 0。 一只狗只有一种表型。 但是狗没有对另一组抗原的抗体,所以以前从未输过血的狗可以输无DEA 1.1配伍的血液,输血会有效。 但如果需要第二次输血,可能会出现并发症。 当 DEA 1 被输入阴性受体(表型 0)时,其血液为阳性 DEA 1 供体(除 0 外的任何表型),7 至 10 天后,受体的身体能够产生针对 DEA 1 抗原的抗体,从而破坏任何带有这种抗原的红细胞。 未来,这样的接受者只需要输DEA 1阴性的血液,否则,供体红细胞在接受者体内最多只能存活几小时,甚至几分钟,而不是标准的3周,这使输血的效果无效,甚至可能使情况恶化。 在这种情况下,DEA 1 阳性供体可以输注 DEA 1 阴性供体的血液,但条件是该供体从未成为接受者。 DEA 1 抗原由许多变体代表:DEA 1.1、DEA 1.2、DEA 1.3。 血液 DEA 1. 它产生的抗体会立即破坏带有DEA 1.1的红细胞。 并引起急性溶血反应,并伴有严重的并发症。 在这种情况下,含有 DEA 1.2 和 1.3 的红细胞会凝集这些抗体,但不会破坏它们(尽管这对患者也不利)。 如果我们谈论 DEA 3 系统,狗可以是 DEA 3 阳性或阴性。 将 DEA 3 阳性血液输入具有适当抗组抗体(后天或自身)的动物体内会破坏供体的红细胞,并可能在接下来的 5 天内引起急性输血反应。 DEA 4 系统也有 + 和 – 表型。 如果没有事先免疫,DEA 4 阴性的狗没有针对 DEA 4 的抗体。 重复输注 DEA 4 阴性接受者,即使存在 DEA 4 抗体,也不会引起溶血反应。 然而,在连续多次接受不相容输血的狗中已知溶血病例。 DEA 5 系统也有正面和负面的。 10% 的 DEA 5 阴性动物具有 DEA 5 抗体。 向过敏患者输血会在三天内引起溶血反应和供体红细胞死亡。 DEA 6 系统有 2 种表型,+ 和 -。 通常,没有针对该抗原的抗体。 向致敏接受者输血会导致适度的输血反应和供体红细胞寿命的适度下降。 DEA 7 系统有 3 种表型:阴性、0 和 Tr。 Tr 和 0 的抗体存在于 25% 的 DEA 阴性动物中,但它们没有明显的溶血作用。 但随着随后的致敏作用,开发了其他能够在不到 3 天内分解献血者血液的物质。 DEA 8 系统尚未得到适当研究。 除了上述之外,还有其他系统未包含在 DEA 中,因为它们是最近发现的,还有一些特定于某些品种的系统(例如,东方犬 – Shibu-in 等)有诊断套件用于确定是否存在 DEA 1.1.、1.2、3、4、5 和 7 抗原,但它们非常昂贵。 通常,在现实中,尤其是在小镇上,没有现成的捐助者,并且兼容性是“在玻璃上”确定的。

发表评论